Krankenhaus Nordwest
Dealing with risks in patient care
Quality management
Frau Nathalie Kalisz
Leitung Qualitäts- und Klinisches Risikomanagement
Steinbacher Hohl 2-26
60488 Frankfurt am Main
Phone: 069-7601-1
Mail: ed.wnhk@eilahtan.zsilak
Geschäftsführung Abteilung Qualitäts- und Klinisches Risikomanagement
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management
Leitung Qualitäts- und Klinisches Risikomanagement
Nathalie Kalisz
Steinbacher Hohl 2-26
60488 Frankfurt
Phone: 069-7601-1
Fax: 069-7601-3492
Mail: ed.wnhk@eilahtan.zsilak
Lenkungsgruppe Risikomanagement Abteilung Klinisches Risikomanagement
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Schriftliche Darlegung im QM System (02.07.2021) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Krankenhauseinsatzplanung (02.05.2021) |
| RM05 |
Pain management Verfahrensanweisungen, Expertenstandards, perioperative Schmerztherapie sowie Stufenschemata bei chronischem Schmerz unter Berücksichtigung der Qualitätsmanagementrichtlinie. (08.02.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Schriftliche Darlegung im QM System (02.07.2021) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Nutzung etablierter Experten- und Pflegestandards (08.02.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures In einer Verfahrensanweisung wird das Vorgehen bei Fixierung von Patienten unter Berücksichtigung juristischer und pflegerischer Aspekte beschrieben. (12.07.2022) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Anwendung des Medizinproduktegesetz (27.07.2020) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Checkliste Patientensicherheit (30.09.2022) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings OP-Besprechung am Vortag (22.08.2022) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Anwendung einer Patientensicherheitscheckliste (30.09.2022) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care postoperatives Standardüberwachungsprotokoll (14.11.2020) |
| RM18 |
Discharge management Verfahrensanweisung zum multidisziplinären Entlassmanagement (09.07.2021) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Fehlerrisiken mit Maßnahmen zur Risikominimierung sind benannt.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 15.09.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF14 |
CIRS Health Care |