Dealing with risks in patient care

Quality management

Andrea Leipold

Qualitätsmanagementbeauftragte

Herzbachweg 14
63571 Gelnhausen

Phone: 06051 -87-2673
Mail: ed.nekinilkkm@dlopiel.aerdna

Qualitätskonferenz Teilnehmer: Chefärzte, Qualitätsbeauftragte der Kliniken, Pflegedirektor, Med.Controlling, Geschäftsführung, QMB Arbeitsgruppe QM der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Teilnehmer: Leitende Ärztin, pfleg. Bereichsltg., therap. Berufsgruppen, klinikinterne QMB

Conference frequency: halbjährlich

Risk management

Andrea Leipold

Qualitätsmanagementbeauftragte

Herzbachweg 14
63571 Gelnhausen

Phone: 06051 -87-2673
Fax: 06051-87-2691
Mail: ed.nekinilkkm@dlopiel.aerdna

RM-/CIRS-Konferenz Teilnehmer: Ärztlicher Direktor, Ärzte u. Pflege Kliniken, OP, Notaufnahme, Anästhesie, Hygiene, Haustechnik, Medizintechnik, Verwaltung, Hauswirtschaft, Gastronomie, Apotheke, Schule Pflegeberufe, Betriebsrat Risikomanagerin, QMB

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Abteilungsübergreifendes RM-Konzept mit Maßnahmenplanung (29.09.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Konzepte Schulung und Umsetzung klinisches Notfallmanagement (28.06.2022)

RM05

Pain management

Klinikspezifische Schmerzkonzepte (26.05.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Sturzpräventionskonzept nach Expertenstandard (17.11.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Allgemeine und klinikspezifische Konzepte zur Deeskalation und zum Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (29.12.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Verfahrensanweisungen Umgang mit Medizinprodukten (16.02.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Regelungen zur perioperativen Patientensicherheit (21.02.2022)

RM18

Discharge management

Konzept Entlassmanagement nach § 39 SGB V und pfleg. Expertenstandard (27.09.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

-Einführung eines elektronischen Medikamentenverordnungs- und -dokumentationssystems; -elektronisches strukturiertes Assessment pflegerischer Risiken durch Einführung einer DV-gestützten Pflegedokumentation (Apenio); -Standardisierung der Kennzeichnung von i.v.-Medikation und Infusionen; -Weiterentwicklung des Ersteinschätzungssystems in der Interdisziplinären Notaufnahme; -Weiterbildung von Pflegefachkräften in der Notfallpflege.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 02.05.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: