Dealing with risks in patient care
Quality management
Susan Winker
Qualitätsmanagementbeauftragte, Teamleitung der Abteilung Qualitätsmanagement/ Risikomanagement
Theobald-Christ-Str. 16
60316 Frankfurt am Main
Phone:
069
-1500-1272
Mail:
ed.mff-latipsohregreub@rekniw.s
Geschäftsführung und Abteilung Organisationsentwicklung (Qualitäts-, Risiko- und Projektmanagement)
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management
Prokuristin, Abteilungsleitung Organisationsentwicklung / Risikomanagementbeauftragte und stellvertretend Susan Winker
Qualitätsmanagementbeautragte
Phone:
069
-1500-1244
Fax: 069-1500-1250
Mail:
ed.mff-latipsohregreub@sbocaj.c
Risikokommission, in Letztverantwortung Geschäftsführer und Risikomanager
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Ablauf- und Aufbauorganisation QMS, Qualitätspolitik (D3640), Verstehen der Organisation und ihres Kontextes, Matrix Leitbild (D4842) und Qualitätsziele (2021), CIRS-Meldung von Beinahe Ereignissen, Prozessablauf von CIRS-Meldungen(D11496), Planung und Durchführung von M&M-Konferenzen (D5093) (29.05.2020) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Prozessstand. Notfallmanagement/Notrufgruppe; Algorith. der Neugeborenenreanimation; Digit. Alarmierungssystem zur Anmeldung v. Notfallpatienten im KH (17.08.2020) |
| RM05 |
Pain management Handbuch Schmerztherapie; Schmerzprotokoll; "Expertenstandard Akutschmerz" (17.01.2018) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Informationsweitergabe bei aktuellem Sturzrisiko; Sturzprophylaxe; Sturzprotokoll (zur Meldung von Stürzen an die Pflegedienstleitung); Anpassung und Umsetzung - Nationaler Expertenstandard "Sturzprophylaxe in der Pflege" (23.07.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Dekubitusprophylaxe; Norton-Skala (Assessmentinstrument zur Einschätzung des Dekubitusrisikos); Wundanamnese Dekubitus; Dekubitusprophylaxe im OP; Regelmäßige externe Qualitätssicherung durch GQH (13.05.2020) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Praxisleitfaden Fixierungen (16.08.2017) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Medizingeräte-Notfall-Matrix (16.06.2021) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Prozessstandard Patienten-Identifikationsarmband (21.11.2017) |
| RM18 |
Discharge management Checkliste - Entlassungsmanagement; Steuerung - Pflegerisches Entlassungsmanagement;Hinweise in Prozessbeschreibungen der verschiedenen Kliniken (29.09.2021) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: andere Frequenz
Measures
Führungskräfteschulungen zum Fehlermanagement, Umsetzung von Expertenstandards, Implementierung von Komplikationskonferenzen, Durchführung von Risikoaudits
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 02.01.2018 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken quartalsweise |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |