Dealing with risks in patient care

Quality management

Kerstin Schröder

Qualitätsmanagementbeauftragte

Johannes-Ritter-Straße 100
21502 Geesthacht

Phone: 04152 -918-128
Mail: ed.tiehdnuseg-demav@redeorhcs.nitsrek

Leitung Therapie, Pflegedirektorin, QMBs

Conference frequency: monatlich

Risk management

Kerstin Schröder

Risikomanagement

Phone: 04152 -918-128
Fax: 04152-918-239
Mail: ed.tiehdnuseg-demav@redeorhcs.nitsrek

Leitung Therapie, Pflegedirektorin, QMBs

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM05

Pain management

Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen - https://md-bund.de/themen/pflegequalitaet/expertenstandards-in-der-pflege.html (01.06.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Expertenstandard Sturzprophylaxe des Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege - https://www.dnqp.de/fileadmin/HSOS/Homepages/DNQP/Dateien/Expertenstandards/Sturzprophylaxe_in_der_Pflege/Sturz_2Akt_Auszug.pdf (01.08.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe - https://www.dnqp.de/expertenstandards-und-auditinstrumente/ (01.06.2017)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Konzernregelung und Checkliste Freiheitsentziehende Maßnahmen (12.03.2024)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (01.06.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Konzernregelung OP-Sicherheit, A 0.0.14_Umgang mit Patienteneigentum, Letzte Aktualisierung: 17.07.2024, PB 0.0.197_Patientenidentifikationsarmband, Letzte Aktualisierung 05.12.2023, DS-019_Einwilligung in das Tragen eines Patientenidentifikationsarmbandes, Letzte Aktualisierung 16.01.2024 (27.01.2022)

RM18

Discharge management

PB0.0175_Entlassmanagement (24.07.2024)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Beispiel: Hygienemaßnahmen, Aufnahmemanagement, Brandschutz

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 10.01.2024

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken monatlich

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association)