Dealing with risks in patient care

Quality management

Maren Sohn

Qualitätsmanagementbeauftragte

Rohrbacher Straße 149
69126 Heidelberg

Phone: 06221 -319-1780
Mail: ed.noiselpaga@nhoS.neraM

- Wöchentlicher Jour Fixe mit der Geschäftsführung - Vierteljährlich Expertenboard Prozess- und Qualitätsmanagement: Treffen aller Qualitätsmanagementbeauftragten konzernweit

Conference frequency: wöchentlich

Risk management

Maren Sohn

Qualitätsmanagementbeauftragte

Rohrbacher Straße 149
69126 Heidelberg

Phone: 06221 -319-1780
Mail: ed.noiselpaga@nhoS.neraM

- Wöchentlicher Jour Fixe mit der Geschäftsführung - Vierteljährlich Expertenboard Prozess- und Qualitätsmanagement: Treffen aller Qualitätsmanagementbeauftragten konzernweit

Conference frequency: wöchentlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

AGA Qualitäts- und Risikomanagement (Konzernrichtlinie) (08.08.2019)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Verfahrensanweisung Notfallmanagement (23.09.2021)

RM05

Pain management

Verfahrensanweisung Schmerzmanagement (14.09.2023)

RM06

Fall prophylaxis

Pflegestandard Sturzprophylaxe (28.09.2020)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Pflegestandard Dekubitusprophylaxe (07.09.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensanweisung Freiheitsentziehende Maßnahmen (28.05.2018)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Meldung Vorkommnisse Medprodukte (Konzernrichtlinie); Verfahrensanweisung "Anweisung für Anwender" (26.07.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Verfahrensanweisung Umgang mit dem Patienten-Identifikationsarmband (07.02.2023)

RM18

Discharge management

Verfahrensanweisung Entlassmanagement inkl. mitgeltende Unterlagen (09.05.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Die Einrichtung verfügt über ein Meldesystem für kritische Ereignisse (CIRS); Patientenidentifikationsarmbänder sind eingeführt; Es besteht ein Etikettierungssystem, um Verwechselung von Spritzen zu vermeiden; Zudem gibt es bei der Medikamentenstellung und -gabe das Vier-Augen-Prinzip.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 05.03.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation

Other