Dealing with risks in patient care

Quality management

Tobias Zirker

Abteilungsleiter Qualitätsmanagement im Geschäftsbereich Recht, PR und Qualitätsmanagement; QM-Koordinator der obersten Leitung

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1087
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@rekriz.saibot

Betriebsleitung (Med. GF, Kaufm. GF, Pflegedirektorin, Leitung GB Personal und Prokuristin, Leitung GB Infrastruktur und Prokuristin) QM-Koordinator der obersten Leitung Team QM Assistentin der GF

Conference frequency: halbjährlich

Risk management

Saskia Morakis

Leitung Geschäftsbereich Recht, PR und Qualitätsmanagement


76042 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1101
Fax: 0721-974-921101
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@sikarom.aiksas

Tobias Zirker

Abteilungsleiter Stabsstelle Qualitätsmanagement; QM-Koordinator der obersten Leitung


76042 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1087
Fax: 0721-974-1089
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@rekriz.saibot

Stabsstelle Qualitätsmanagement Abteilungsleiter und 3 Mitarbeitende 1 Mitarbeitende aus dem ärztlichen Bereich 2 Mitarbeitende aus dem Pflegedienst (Intensivstation u. Normalstation) 1 Vertreter des Betriebsrates

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM05

Pain management

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM06

Fall prophylaxis

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • Schmerzkonferenz
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

RM18

Discharge management

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: wöchentlich

Measures

Erweiterung des Einsatzes von Sicherheitschecklisten Regelmäßige Risiko-/Sicherheitsaudits

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 13.03.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF14

CIRS Health Care