Dealing with risks in patient care

Quality management

Stephan Schmidt

Leiter Qualitäts- und Risikomanagement

Rosenbergstraße 38
70176 Stuttgart

Phone: 0711 -991-1050
Mail: ed.tragttuts-kaid@tstdimhcs

Die Lenkungsgruppe setzt sich aus Entscheidungsträgern der verschiedenen Berufsgruppen des Diakonie-Klinikums zusammen: • der Geschäftsführer • die Mitglieder der Krankenhausleitung • der Leiter Qualitäts- und Risikomanagement • die Leiterin der Personalabteilung

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Stephan Schmidt

Leiter Qualitäts- und Risikomanagement

Rosenbergstraße 38
70176 Stuttgart

Phone: 0711 -991-1050
Fax: 0711-991-1054
Mail: ed.tragttuts-kaid@tstdimhcs

Das Koordinationsteam CIRS setzt sich aus Entscheidungsträgern der verschiedenen Berufsgruppen des Diakonie-Klinikums zusammen: - dem Ltd. Ärztlichen Direktor oder seinem Stellvertreter - der Pflegedirektorin - einem Mitglied der Mitarbeitervertretung - dem Leiter Qualitäts- und Risikomanagement

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Nexus Curator (15.11.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Nexus Curator (15.11.2023)

RM05

Pain management

Nexus Curator (15.11.2023)

RM06

Fall prophylaxis

Nexus Curator (15.11.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Nexus Curator (15.11.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Nexus Curator (15.11.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Nexus Curator (15.11.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Nexus Curator (15.11.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Nexus Curator (15.11.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Nexus Curator (15.11.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Nexus Curator (15.11.2023)

RM18

Discharge management

Nexus Curator (15.11.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

Measures

Oberstes Ziel der Patientensicherheit ist die Vermeidung von unerwünschten Ereignissen, die auf Fehlern beruhen. Die Entdeckung und Analyse von Fehlern ist deshalb eine wichtige Wissensquelle, aus der man für die Zukunft lernen kann. Die Durchführung v. werktäglichen ärztlichen Frühbesprechungen, Teamsitzungen d. Pflege, die konsequente Durchführung d. Komplikationskonferenz (unter Ltg. des Leitenden ÄD) bieten den geeigneten Rahmen, aufgetretene Fehler o. besondere Vorkommnisse zu bearbeiten.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 30.11.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken halbjährlich

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)