Knappschaftskrankenhaus Bottrop GmbH

Hernienchirurgie - Leistenhernien-Komplikationsrate: Qualitätssicherungsstudie Herniamed

Herniamed Qualitätssicherungsstudie

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Intra- und postoperative Komplikationsrate bei Leistenhernien-Operationen bis 30 Tage nach Operation
• Ergebnis: 1 / 199 = 0,50%
• Messzeitraum: 01.01.2022 - 31.12.2022
• Datenerhebung: Herniamed Qualitätssicherungsstudie
• Rechenregeln: Zähler: Anzahl der intra- und postoperativen Komplikationen bei Leistenhernien-Operationen bis 30 Tage nach Operation in unserem Haus Nenner: Anzahl der Leistenhernie-Operationen in unserem Haus
• Referenzbereiche: Geforderter Prozentsatz: < 5%
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer: 30061/719805 = 3,36%

Hernienchirurgie – Leistenhernien-Reoperationsrate: Qualitätssicherungsstudie Herniamed

Herniamed Qualitätssicherungsstudie

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Reoperationsrate bei Leistenhernien-Operationen wegen postoperativer Komplikationen bis 30 Tage nach Operation
• Ergebnis: 0/187 = 0%
• Messzeitraum: 01.01.2022 - 31.12.2022
• Datenerhebung: Herniamed Qualitätssicherungsstudie
• Rechenregeln: Zähler: Anzahl der Reoperationen nach Leistenhernien-Operationen wegen postoperativer Komplikationen bis 30 Tage nach Operation in unserem Haus Nenner: Anzahl der Patienten
• Referenzbereiche: Geforderter Prozentsatz: < 2%
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer: 8533/753995 = 1,13%

Hernienchirurgie – Narbenhernien-Reoperationsrate: Qualitätssicherungsstudie Herniamed

Herniamed Qualitätssicherungsstudie

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Reoperationsrate bei Narbenhernien-Operationen wegen intra- und postoperativer Komplikationen bis 30 Tage nach Operation
• Ergebnis: 0/59 = 0 %
• Messzeitraum: 01.01.2022 - 31.12.2022
• Datenerhebung: Herniamed Qualitätssicherungsstudie
• Rechenregeln: Zähler: Anzahl der Reoperationen nach Narbenhernien-Operationen wegen intra- und postoperativer Komplikationen bis 30 Tage nach Operation in unserem Haus Nenner: Anzahl der Patienten mit Narbenhernie
• Referenzbereiche: Geforderter Prozentsatz: < 10%
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer: 5452/135274 = 4,03 %

Hernienchirurgie – Offene Narbenhernienoperation: Qualitätssicherungsstudie Herniamed

Herniamed Qualitätssicherungsstudie

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Wundheilungsstörungs- / Infektions- / Revisionsrate nach offenen Narbenhernienoperationen bis 30 Tage postoperativ
• Ergebnis: 0/20 = 0 %
• Messzeitraum: 01.01.2022 - 31.12.2022
• Datenerhebung: Herniamed Qualitätssicherungsstudie
• Rechenregeln: Zähler: Anzahl Wundheilungsstörungen / Infektionen / Reoperationen nach offenen Narbenhernienoperationen bis 30 Tage postoperativ in unserem Haus Nenner: Anzahl der Patienten mit offener Narbenhernieoperation
• Referenzbereiche: Geforderter Prozentsatz: < 10%
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer: 5973/92106 = 6,48 %

Stroke Unit - Thrombolyse: Qualitätssicherungsprojekt "Schlaganfall" Nordwestdeutschland

Auswertung des Qualitätssicherungsprojekt "Schlaganfall" Nordwestdeutschland

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Frühe systemische Thrombolyse
• Ergebnis: 54,5 %
• Messzeitraum: 01.01.2022 – 31.12.2022
• Datenerhebung: Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin Universität Münster
• Rechenregeln: Zähler: alle Patienten mit intravenöser Lysetherapie Nenner: alle Patienten mit Hirninfarkt und Intervall Ereignis-Aufnahme unter 4 Stunden sowie ausreichendem Schweregrad zur Durchführung einer Lyse (NIHSS 4-25) im Alter zwischen 18-80 Jahren.
• Referenzbereiche: Kein Zielbereich definiert
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer = 45,5%

Stroke Unit - Door-to-needle time: Qualitätssicherungsprojekt "Schlaganfall" Nordwestdeutschland

Auswertung des Qualitätssicherungsprojekt "Schlaganfall" Nordwestdeutschland

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Door-to-needle time <= 60 Minuten
• Ergebnis: 81 %
• Messzeitraum: 01.01.2022 – 31.12.2022
• Datenerhebung: Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin Universität Münster
• Rechenregeln: Zähler: Patienten mit door-to-needle time unter einer Stunde Nenner: Patienten mit Hirninfarkt und systemischer Thrombolyse
• Referenzbereiche: Kein Zielbereich definiert
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer = 80,9%

Leistungsbereich: Diabetes - Typ 1: Qualitätsvergleich der internistisch-diabetologischen Versorgung der Universität Ulm (DPV)

Qualitätsvergleich der internistisch-diabetologischen Versorgung der Universität Ulm (DPV)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: HbA1c bei Typ 1 Diabetes
• Ergebnis: 7,5 %
• Messzeitraum: 01.01.2022– 31.12.2022
• Datenerhebung: Diabeteszentrum Knappschaftskrankenhaus Bottrop und DPV: Benchmarking mit 115 deutschen Diabeteseinrichtungen
• Rechenregeln: Für Laborunterschiede adjustiert. Das bedeutet, dass die Messmethode mit anderen Laboren vergleichbar ist.
• Referenzbereiche: <6,5
• Vergleichswerte: Median des Benchmarkings: 7,7 %

Interventionelle Radiologie - Schmerzinfiltrationsbehandlung: Qualitätssicherung der Deutschen Gesellschaft für Interventionelle Radiologie und minimal-invasive Therapie (DeGIR)

Deutsche Gesellschaft für Interventionelle Radiologie (DeGIR)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Spezielle Komplikationen nach Schmerzinfiltrationsbehandlung
• Ergebnis: 0/ 141= 0,0%
• Messzeitraum: 01.01.2022 - 31.12.2022
• Datenerhebung: Deutsche Gesellschaft für Interventionelle Radiologie (DeGIR)
• Rechenregeln: Zähler: Anzahl aller Patienten, bei denen es zu einer primär technisch erfolgreichen Durchführung der o.g. Eingriffe kam. Nenner: Anzahl aller Patienten, die sich in unserer Klinik einer der o.g. Eingriffe unterzogen haben.
• Referenzbereiche: Min / Max: 0 - 100%
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer: 35/ 29289 = 0,1 %

Interventionelle Radiologie - Drainage: Qualitätssicherung der Deutschen Gesellschaft für Interventionelle Radiologie und minimal-invasive Therapie (DeGIR)

Deutsche Gesellschaft für Interventionelle Radiologie (DeGIR)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Erfolgsquote Drainage
• Ergebnis: 9/ 9 = 100 %
• Messzeitraum: 01.01.2022 - 31.12.2022
• Datenerhebung: Deutsche Gesellschaft für Interventionelle Radiologie (DeGIR)
• Rechenregeln: Zähler: Anzahl aller Patienten, bei denen es zu einer primär technisch erfolgreichen Durchführung der o.g. Eingriffe kam. Nenner: Anzahl aller Patienten, die sich in unserer Klinik einer der o.g. Eingriffe unterzogen haben.
• Referenzbereiche: Min / Max: 0 - 100%
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer: 9 / 10011= 2,3%

Hernienchirurgie – Laparoskopische Narbenhernienoperation: Qualitätssicherungsstudie Herniamed

Herniamed Qualitätssicherungsstudie

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Wundheilungsstörungs- / Infektions- / Reoperationsrate nach laparoskopischen Narbenhernienoperationen bis 30 Tage postoperativ
• Ergebnis: 0/39 = 0 %
• Messzeitraum: 01.01.2022 - 31.12.2022
• Datenerhebung: Herniamed Qualitätssicherungsstudie
• Rechenregeln: Zähler: Anzahl Wundheilungsstörungen / Infektionen / Reoperationen bei laparoskopischem IPOM bis 30 Tage postoperativ in unserem Haus Nenner: Anzahl der Patienten mit laparoskopischem IPOM
• Referenzbereiche: Geforderter Prozentsatz: < 3%
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer: 699/31107 = 2.25 %

Darmkrebs - Chemotherapie: Qualitätssicherung des Westdeutschen Darm-Centrums (WDC) zur Diagnose, Behandlung und Nachsorge bei Darmkrebs

WDC Benchmarkingbericht 2022

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Anteil metastasierter Patienten, die eine Chemotherapie erhalten
• Ergebnis: 100%
• Messzeitraum: 01.01.2022– 31.12.2022
• Datenerhebung: durch das Westdeutsche Darm-Centrum (WDC)
• Rechenregeln: Nenner (Grundgesamtheit): › Primärfälle im Auswertungszeitraum. › Es wurde eine Metastasierung (pM1) oder ein UICC-Stadium IV dokumentiert. Zähler (zu erfüllendes Kriterium): › Die Durchführung einer Chemotherapie wurde dokumentiert.
• Referenzbereiche: Min / Max: 0 - 100 %
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer: 72,5 %

Darmkrebs - prä- und perioperative Therapien: Qualitätssicherung des Westdeutschen Darm-Centrums (WDC) zur Diagnose, Behandlung und Nachsorge bei Darmkrebs

WDC Benchmarkingbericht 2022

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Anteil präoperativer oder perioperativer Therapien beim Rektumkarzinom im unteren oder mittleren Rektumdrittel im UICC-Stadium II und III UICC-Stadium III
• Ergebnis: 100%
• Messzeitraum: 01.01.2022 – 31.12.2022
• Datenerhebung: durch das Westdeutsche Darm-Centrum (WDC)
• Rechenregeln: Nenner (Grundgesamtheit): › Primärfälle im Auswertungszeitraum › Ein Rektumkarzinom des unteren o. mittleren Rektumdrittels (max. 12 cm ab Anokutanlinie) wurde diagnostiziert › Es liegt ein UICC-Stadium 2 oder 3 vor › Fälle mit UICC-Stadium 1 und postoperativem, lokalen R1- oder R2-Status gehen ebenfalls in die Grundgesamtheit ein Zähler (zu erfüllendes Kriterium): › Die Durchführung einer neoadjuvanten Radiotherapie oder neoadjuvanten/ adjuvanten Radiochemotherapie ist dokumentiert
• Referenzbereiche: Min / Max: 0 - 100 %
• Vergleichswerte: Durchschnitt aller Teilnehmer: 67,2 %

Leistungsbereich: Diabetes - Typ 2: Qualitätsvergleich der internistisch-diabetologischen Versorgung der Universität Ulm (DPV)

Qualitätsvergleich der internistisch-diabetologischen Versorgung der Universität Ulm (DPV)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: HbA1c bei Typ 2 Diabetes
• Ergebnis: 7,02%
• Messzeitraum: 01.01.2022– 31.12.2022
• Datenerhebung: Diabeteszentrum Knappschaftskrankenhaus Bottrop und DPV: Benchmarking mit 115 deutschen Diabeteseinrichtungen
• Rechenregeln: DCCTHbA1cWert
• Referenzbereiche: <6,5
• Vergleichswerte: Median des Benchmarkings: 7,4 %