Alexianer Krefeld GmbH - Krankenhaus Maria-Hilf

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 02-003, Physiotherapie Möglichst frühzeitig Beginn der Physiotherapie
• Ergebnis: 98,9%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Untersuchung oder Behandlung durch Physiotherapeuten bis zum Tag 2 nach Aufnahme geteilt durch Patienten mit Paresen und deutlicher Funktionseinschränkung (operationalisiert durch Rankin-Skala >= 3 oder Barthel-Index <= 70 innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme) und mit einer Verweildauer von mindestens einem Tag unter Ausschluss von Patienten mit TIA und Patienten mit komatöser Bewusstseinslage bei Aufnahme sowie von Pat. mit Verlegung nach Primärdiagnostik/-therapie innerhalb von 12 Stunden.
• Referenzbereiche: >90%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 94,3%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 03-004, Logopädie Möglichst frühzeitiger Beginn der Logopädie bei Patienten mit Aphasie/Dysarthrie/Dysphagie.
• Ergebnis: 100%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit Untersuchung oder Behandlung durch Logopäden bis zum Tag 2 nach Aufnahme geteilt durch Patienten mit Aphasie/Dysarthrie/Dysphagie bei Aufnahme mit einer Verweildauer von mindestens einem Tag unter Ausschluss von Patienten mit TIA und Patienten mit komatöser Bewusstseinslage oder Somnolenz/Sopor bei Aufnahme sowie von Fällen mit Verlegung nach Primärdiagnostik/-therapie innnerhalb von 12 Stunden.
• Referenzbereiche: >90%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 95,1%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 06-002, Sekundärprophylaxe - Antikoagulation bei Vorhofflimmern Möglichst häufig therapeutische Antikoagulation von Patienten mit Vorhofflimmern nach Hirninfarkt / TIA.
• Ergebnis: 93,7%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit therap. Antikoagulation bei Entl./Verl. oder mit Empfehlung zur Antikoagulation im Entlass-/Verlegungsbrief geteilt durch alle Mobile bzw. geringgradig beeinträchtigte P. (operationalisiert über zwei Items des Barthel- Index bzw. Rankin-Skala bei Entlassung) mit Hirninfarkt/TIA und Vorhofflimmern, die nach Hause oder n eine Reha entlassen wurden unter Ausschluss von P. mit Verl. nach Primärdiagnostik/- therapie innerhalb von 12 Std. sowie von P. mit palliativer Therapiezielsetzung
• Referenzbereiche: >=90%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 94,6%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 09-004, Frühzeitige Gefäßdiagnostik Möglichst häufig Durchführung einer extrakraniellen Hirngefäßdiagnostik bei Patienten mit Verdacht auf TIA/Schlaganfall spätestens am Folgetag nach Aufnahme.
• Ergebnis: 100%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit Doppler-/Duplexsonographie und/oder CT- bzw. MR- bzw. DS-Angiographie spätestens am Folgetag nach Aufnahme geteilt durch alle Patienten mit TIA oder Hirninfarkt ohne Gefäßdiagnostik vor Aufnahme exkl. Inhousestroke.
• Referenzbereiche: >=80%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 94,3%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 10a-004, Todesfälle bei Patienten mit Hirninfarkt Möglichst niedrige Krankenhaussterblichkeit nach akutem Hirninfarkt.
• Ergebnis: 2,3%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Innerhalb der ersten 7 Tage des Krankenhausaufenthaltes verstorbene Patienten geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt [Ausschluss von vor dem siebten Tag in andere Abteilungen, Kliniken, Rehabilitations- oder Pflegeeinrichtungen verlegte Fälle sowie von Fällen mit Verlegung nach Primärdiagnostik/-therapie innerhalb von 12 h ohne spätere Rückverlegung].
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 4,6%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 10b-004, Todesfälle bei Patienten mit Hirninfarkt (excl. Pat. mit palliativer Zielsetzung) Möglichst niedrige Krankenhaussterblichkeit nach akutem Hirninfarkt.
• Ergebnis: 0,8%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Innerhalb der ersten 7 Tage des Krankenhausaufenthaltes Verstorbene geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt ohne Patienten mit palliativer Therapiezielsetzung während des KH-Aufenthaltes [Ausschluss von vor dem siebten Tag in andere Abteilungen, Kliniken, Rehabilitations- oder Pflegeeinrichtungen verlegte Fälle sowie von Fällen mit Verlegung nach Primärdiagnostik/-therapie innerhalb von 12 h ohne spätere Rückverlegung].
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 0,9%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 11-004, Pneumonie bei Patienten mit Hirninfarkt Möglichst selten Pneumonie als Komplikation bei Patienten mit Hirninfarkt.
• Ergebnis: 1,4%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit Pneumonie als Komplikation geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt [unter Ausschluss von Pat. mit Verlegung nach Primärdiagnostik/-therapie innnerhalb von 12 Stunden ohne spätere Rückverlegung].
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 7,1%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 12-004, Screening für Schluckstörungen Möglichst häufig Screening für Schluckstörungen bei Patienten mit Schlaganfall.
• Ergebnis: 100,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit nach Protokoll durchgeführtem Schlucktest geteilt durch alle Patienten mit einer Verweildauer von mindestens einem Tag (unter Ausschluss von Patienten mit TIA, Bewusstseinsstörungen sowie Pat., bei denen ein Schlucktest nicht durchführbar ist)
• Referenzbereiche: >=90%
• Vergleichswerte: NO-Rate:93,8%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 14a-001, Thrombolyse (Alter <= 80, NIHSS 4-25) Möglichst hoher Anteil an Patienten, die bei entsprechenden Voraussetzungen eine intravenöse Lysebehandlung erhalten.
• Ergebnis: 86,7%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit Thrombolysetherapie im eigenen Haus, geteilt durch Patienten mit Hirninfarkt im Alter von 18 bis 80 Jahren mit einem Zeitintervall Ereignis-Aufnahme kleiner gleich 4 Stunden und ausreichendem Schweregrad (NIHSS von 4 bis 25) zur Durchführung einer Thrombolysetherapie (unter Ausschluss von Pat. mit Verlegung zur Thrombolyse bzw. mit durchgeführter Thrombolyse vorbehandelnder Einrichtung und von Pat. ohne Thrombolyse mit IAT)
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 69,1%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 15-003, Behandlung auf Stroke-Unit Behandlung möglichst vieler Patienten mit Hirninfarkt oder TIA auf einer Stroke-Unit, wenn das Ereignis <= 24h vor Aufnahme eintrat.
• Ergebnis: 96,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Behandlung auf Stroke-Unit geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt oder TIA, die mit Intervall Ereignise-Aufnahme <= 24h in die Klinik aufgenommen werden (inkl. Inhouse-Stroke).
• Referenzbereiche: >90%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 93,9%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 16a-002, Door-to-needle-time Möglichst hoher Anteil mit "door-to-needle time" innerhalb 1 h bei Pat. mit intravenöser Thrombolyse
• Ergebnis: 92,3%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit "door-to-needle time" <= 60 min. geteilt durch Patienten mit Hirninfarkt und intravenöser Thrombolyse im eigenen Haus im Alter von 18 bis 80 Jahren mit einem Zeitintervall Ereignis-Aufnahme <= 4 h und ausreichendem Schweregrad (NIHSS 4-25) zur Durchführung einer Thrombolysetherapie.
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO Rate: 84,0%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 16b-002, Door-to-needle-time <= 30 min (Alter <= 80, NIHSS 4-25) Möglichst hoher Anteil mit "door-to-needle time" innerhalb 30 Minuten bei Patienten mit intravenöser Thrombolyse.
• Ergebnis: 84,6%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit "door-to-needle time" <= 30 min geteilt durch Patienten mit Hirninfarkt und intravenöser Thrombolyse im eigenen Haus im Alter von 18 bis 80 Jahren mit einem Zeitintervall Ereignis-Aufn. <= 4 Stunden und ausreichendem Schweregrad (NIHSS 4-25) zur Durchführung einer Thrombolysetherapie.
• Referenzbereiche: keine Vorgaben
• Vergleichswerte: NO-Rate: 43,8%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 16c-002, Door-to-needle-time<=60 min (erweiterte Indikation) Möglichst hoher Anteil mit "door-to-needle-time" <= 1 h bei Patienten mit intravenöser Thrombolyse.
• Ergebnis: 96,7%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit "door-to-needle-time" <= 60 min geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt und intravenöser Thrombolyse im eigenen Haus bei "off-label-use": Alter über 80 Jahre oder Zeitintervall Ereignis-Aufnahme > 4h oder NIHSS < 4 oder NIHSS > 25.
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 75,4%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 17-003, Karotisrevaskularisierung bei sympt. Karotisstenose Möglichst hoher Anteil frühz. zur Revaskularisierung (OP) verlegter Pat. m. sympt. Karotisstenose n. TIA o. nicht-behinderndem Hirninfarkt
• Ergebnis: 100,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Pat. mit Revaskularisierung der Carotis (Revaskularisierung während des stat. Aufenthalts/verlegt zur Revaskularisierung /im Arztbrief empfohlen geteilt durch alle Pat. mit Diagnose Hirninfarkt oder TIA mit Nachweis einer symptomatischen Karotisstenose (= 70 % und <100 %) und mit Rankin Scale bei Entlassung <= 3 [Ausschluss von Fällen mit Verlegung nach Primärdiagnostik/-therapie innerhalb von 12 h, von Fällen mit intraarterieller Therapie sowie von Pat. mit palliativer Therapiezielsetzung].
• Referenzbereiche: >80%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 74,1%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 18d-003, Sterblichkeit nach Thrombektomie Möglichst niedriger Anteil von Patienten mit Entlassungsstatus "verstorben" nach intraarterieller Therapie
• Ergebnis: 0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit Entlassungsstatus "verstorben" geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt und intraarterieller Therapie (IAT) ohne verlegte Patienten, die nicht mehr zurückverlegt wurden.
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 20,3%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 19-002, Entlassungsziel Rehabilitation von Pat. mit alltagsrelevanten Behinderungen Möglichst hoher Anteil von Pat., die nach Entlassung eine medizinische Rehabilitation nach Schlaganfall erhalten.
• Ergebnis: 95,9%
• Messzeitraum: 01.01.2023- 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten, für die nach Entlassung eine ambulante oder stationäre medizinische Rehabilitation (nach 40 SGB V) von der Klinik veranlasst wurde, geteilt durch alle Patienten ohne vorherige Pflegeheimunterbringung mit Rankin-Skala 2 bis 5 bei Entlassung [Ausschluss von Pat. mit Verlegung in eine andere Akutklinik sowie Pat. mit Verlegung nach Primärdiagnostik/-therapie innerhalb von 12h ohne spätere Rückverlegung und ohne Pat. bei denen eine palliative Therapiezielsetzung festgelegt wurde].
• Referenzbereiche: >=70%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 73,0%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 21-002, Sekundärprophylaxe - Statin-Gabe Möglichst häufig Statin-Gabe bei Patienten nach Hirninfarkt/TIA
• Ergebnis: 100,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten, die zum Entlassungszeitpunkt ein Statin erhielten oder denen ein Statin verordnet oder empfohlen wurde, geteilt durch alle Patienten mit Diagnose Hirninfarkt/TIA [Ausschluss von Verstorbenen, Pat. mit Verlegung nach Primärdiagnostik/-therapie innerhalb von 12 h sowie Pat. mit palliativer Therapiezielsetzung].
• Referenzbereiche: >=90,0%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 93,5%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 22-002, VHF-Diagnostik Möglichst häufig Durchführung von Herzrhythmusdiagnostik bei Patienten mit unbekanntem Status.
• Ergebnis: 100,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit während des stationären Aufenthaltes durchgeführter Rhythmusdiagnostik geteilt durch alle Patienten ohne vorbekanntes Vorhofflimmern mit HI oder TIA [Ausschluss von Patienten mit Verlegung nach Primärdiagnostik/-therapie innerhalb von 12 h ohne spätere Rückverlegung und Patienten bei denen eine palliative Zielsetzung festgelegt wurde].
• Referenzbereiche: >90%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 92,5%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 26-001, Frühzeitige Verlegung zur intraarteriellen Therapie Möglichst wenig Zeitverlust zwischen Bildgebung und Verlegung zur intraarteriellen Therapie bei ischämischen Hirninfarkten.
• Ergebnis: 100,00%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Zeit zwischen Bildgebung und Verlegung <= 75 Minuten geteilt durch alle zur intraarteriellen Therapie verlegten Patienten mit ischämischen Hirninfarkt bei erster Bildgebung im eigenen Haus und Verlegung nach Primärdiagnostik/-therapie (innerhalb von 12 h).
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 66,7%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 23a-001, Intraarterielle Therapie (Zeitfenster <= 6h) Möglichst häufig Durchführung einer Intraarteriellen Therapie bei entsprechenden Voraussetzungen bei einem ischämischen Hirninfarkt.
• Ergebnis: 66,7%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/ Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit Durchführung einer bzw. Verlegung zur Intraarteriellen Therapie geteilt durch alle Patienten mit einem Hirninfarkt, einem Gefäßverschluss (Carotis-T, M1 oder BA) und einem Zeitintervall Ereignis-Aufnahme <= 6 h oder Inhouse-Stroke, unter Ausschluss von Fällen, die bereits vor Aufnahme eine IAT erhalten haben.
• Referenzbereiche: >=60%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 72,5%

QS-Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 13a-006, Erste Bildgebung, möglichst schnelle Durchführung der bildgebenden Diagnostik bei potentiellen Kandidaten für eine Rekanalisationstherapie
• Ergebnis: 60,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS-Koordinator Schlaganfall/Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit Bildgebung bis <= 30 min nach Aufnahme geteilt durch alle Patienten mit einem Zeitintervall Ereignis-Aufnahme <= 6 h [Ausschluss von Fällen mit TIA und von Fällen mit Bildgebung vor Aufnahme].
• Referenzbereiche: >=60%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 61,4 %

QS Schlaganfall Nordhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 13c-001 Frühzeitige CT-/MR-/DS-Angiographie, Möglichst schnelle Durchführung einer CT- bzw. MR- bzw. DS-Angiographie bei potentiellen Kandidaten für eine Rekanalisationstherapie
• Ergebnis: 100,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/Ärztekammer Nordhein
• Rechenregeln: Patienten mit CT- bzw. MR- bzw. DS-Angiographie direkt im Anschluss an native Bildgebung geteilt durch alle Patienten mit einem Zeitintervall Ereignis-Aufnahme <= 6 h und NIHSS >= 4 [Nur Hirninfarkt und Ausschluss von Fällen mit Bildgebung vor Aufnahme sowie mit CT- bzw. MR- bzw. DS-Angiographie vor Aufnahme].
• Referenzbereiche: >=70%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 90,8%

QS Schlaganfall Nordhein

QS Schlaganfall Nordhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 14b-001 Thrombolyse, möglichst hoher Anteil an Patiente, die eine intravenöse Lysebehandlung erhalten.
• Ergebnis: 63,1%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/Ärztekammer Nordhein
• Rechenregeln: Patienten mit Thrombolysetherapie im eigenen Haus geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt mit einem Zeitintervall Ereignis-Aufnahme <= 4 h [Ausschluss von Fällen mit Verlegung zur Thrombolyse bzw. mit durchgeführter Thrombolyse in vorbehandelnder Einrichtung und von Fällen ohne Thrombolyse mit IAT].
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 44,8%

QS Schlaganfall Nordhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 14d-001 Thrombolyse nach Protokoll, Möglichst hoher Anteil an Pat., die eine intravenöse Lysebehandlung erhalten
• Ergebnis: 86,7%
• Messzeitraum: 01.01.2023 -31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/Ärztekammer Nordhein
• Rechenregeln: Patienten mit Thrombolysetherapie im eigenen Haus geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt mit einem Zeitintervall Ereignis-Aufnahme <= 4 h (inkl. Inhouse-Stroke) und ausreichendem Schweregrad (NIHSS 4-25) zur Durchführung einer Thrombolysetherapie [Ausschluss von Fällen mit Verlegung zur Thrombolyse bzw. mit durchgeführter Thrombolyse in vorbehandelnder Einrichtung und von Fällen ohne Thrombolyse mit IAT].
• Referenzbereiche: >=60%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 63,5%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 16d-002 Door-to-needle-time (Protokoll), Möglichst hoher Anteil mit door-to-needle time <= 1 h bei Fällen mit intravenöser Thrombolyse
• Ergebnis: 96,2%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit door-to-needle-time <= 60 min geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt und intravenöser Thrombolyse im eigenen Haus mit einem Zeitintervall Ereignis-Aufnahme <= 4 h und ausreichendem Schweregrad (NIHSS 4 -25) zur Durchführung einer Thrombolysetherapie.
• Referenzbereiche: >=90%
• Vergleichswerte: NO-Rate: 83,0%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 18a-003 Sterblichkeit nach Rekanalisation eines Hirninfarkts, Möglichst niedriger Anteil von Fällen mit Entlassungsstatus "verstorben" nach systemischer Thrombolyse oder intraarterieller Therapie
• Ergebnis: 7,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Verstorbene Patienten geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt und Thrombolyse und/oder Intraarterielle Therapie (IAT) ohne verlegte Fälle die nicht mehr Rückverlegt werden.
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 10,8%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 18c-003 Sterblichkeit nach Thrombolyse, Möglichst niedriger Anteil von Fällen mit Entlassungsstatus "verstorben" nach systemischer Thrombolyse.
• Ergebnis: 7,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Verstorbene Patienten geteilt durch alle Patienten mit Hirninfarkt und Thrombolyse ohne verlegte Fälle, die nicht mehr zurückverlegt wurden.
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 7,4%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 23b-001 Intraarterielle Therapie (Zeitfenster >6-24h), möglichst häufig Durchführung einer Intraarteriellen Therapie bei einem ischämischen Hirninfarkt.
• Ergebnis: 50,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit Durchführung einer bzw. Verlegung zur Intraarteriellen Therapie geteilt durch alle Patienten mit einem Hirninfarkt, einem Gefäßverschluss (Carotis-T, M1 oder BA) und einem Zeitintervall Ereignis-Aufnahme von >6-24h, unter Ausschluss von Fällen, die bereits vor Aufnahme eine IAT erhalten haben.
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 56,7%

QS Schlaganfall Nordrhein

Auswertung QS Schlaganfall Nordrhein

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 23c-001 Intraarterielle Therapie, möglichst häufig Durchführung einer Intraarteriellen Therapie bei einem ischämischen Hirninfarkts.
• Ergebnis: 50,0%
• Messzeitraum: 01.01.2023 - 31.12.2023
• Datenerhebung: QS Koordinator Schlaganfall/Ärztekammer Nordrhein
• Rechenregeln: Patienten mit Durchführung einer bzw. Verlegung zur Intraarteriellen Therapie geteilt durch alle Patienten mit einem Hirninfarkt, einem Gefäßverschluss (Carotis-T, M1 oder BA) unter Ausschluss von Fällen, die bereits vor Aufnahme eine IAT erhalten haben.
• Referenzbereiche: keine Vorgabe
• Vergleichswerte: NO-Rate: 65,2%