AGAPLESION MARKUS KRANKENHAUS
Dealing with risks in patient care
Quality management
Zsuzsanna Pal
Leitung Qualitätsmanagement
Wilhelm-Epstein-Straße 4
60431 Frankfurt am Main
Phone: 069-9533-2136
Mail: ed.noiselpaga@lap.annaszusz
Die Leitung des Qualitätsmanagements tauscht sich alle zwei Monate mit dem Qualitätsmanagement-Team aus. Das Team besteht aus Mitarbeiter:innen der verschiedenen Abteilungs- und Funktionsbereiche. Kornzernweiter Austausch aller AGAPLESION QMB regelmäßig statt.
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management
Leitung Qualitätsmanagement
Zsuzsanna Pal
Ginnheimer Landstraße 94
60487 Frankfurt am Main
Phone: 069-9533-2136
Fax: 069-9533891-2136
Mail: ed.noiselpaga@lap.annaszusz
Die Leitung des Qualitätsmanagements tauscht sich alle zwei Monate mit dem Qualitätsmanagement-Team aus. Das Team besteht aus Mitarbeiter:innen der verschiedenen Abteilungs- und Funktionsbereiche. Kornzernweiter Austausch aller AGAPLESION QMB regelmäßig statt.
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available AGA Richtlinie Qualitäts- und Risikomanagement (15.03.2021) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management AGA Qualitäts- und Risikomanagement (15.03.2021) |
| RM05 |
Pain management MKF ANÄ Akutschmerzdienst (17.05.2021) |
| RM06 |
Fall prophylaxis FDK Standard Sturzprophylaxe (21.07.2015) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) FDK Standard Dekubitusprophylaxe (21.06.2017) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures MKF PSY Klinikstandard Fixierung eines Patienten (30.11.2020) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices AGA Richtlinie Meldung Vorkommnisse Medprodukte (26.07.2021) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss AGA Verfahrensanweisung Vermeidung von Eingriffs und Seitenverwechslungen (15.07.2022) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings AGA Verfahrensanweisung Vermeidung von Eingriffs- und Seitenverwechslungen (15.07.2022) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups AGA Richtlinie Patientensicherheit (11.02.2022) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care MKF ZOP OP Statut (28.09.2020) |
| RM18 |
Discharge management MKF Prozessbeschreibung Entlassmanagement (11.05.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: andere Frequenz
Measures
Identifizierte Schwächen werden umgehend zu Gunsten der Patientensicherheit nachhaltig optimiert.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 12.05.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken jährlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken halbjährlich |
Conference committee
Conference frequency: andere Frequenz
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |