Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum Standort Neubrandenburg

Quality results

Treatment sector: Pressure ulcer (decubitus): prevention through nursing measures (DEK)

Information about this treatment area (documentation)

Designation	Pflege: Dekubitusprophylaxe
Shortcut	DEK
Number of cases	417
Documentation rate	100 %

Summary result:

In 2 of 2 quality characteristics, the quality objective was achieved.
No assessment is possible for any quality characteristic

Number of patients treated: 417

Quality objective achieved
Quality objective not achieved

The results in detail

Hide national result

Quality criterion

Hospital result
and target area

Quality objective
achieved?

All information

Ratio of actual to the previously expected number of patients who developed a pressure ulcer (moderate to very severe, grade 2 - 4) in hospital

National result: 1,06
Hospital: 1,11

as rarely as possible

Quality objective achieved

Click here

So rarely did a very severe pressure ulcer (grade 4) develop during the hospital stay

National result: 0,00 Anzahl
Hospital: 0,00 Anzahl

Sentinel Event

Quality objective achieved

Click here

So rarely did patients develop pressure ulcers of unknown severity in hospital

National result: 0,01 %
Hospital: 0,05 %

as rarely as possible

Evaluation is not available

Click here

So few patients developed severe pressure ulcers (grade 3) in hospital

National result: 0,06 %
Hospital: 0,02 %

as rarely as possible

Evaluation is not available

Click here

So few patients developed moderate pressure ulcers (grade 2) in hospital

National result: 0,35 %
Hospital: 0,38 %

as rarely as possible

Evaluation is not available

Click here

Code ID	52009
Result	1,11
Evaluation through structured dialogue	The result is in the target area - the quality target is therefore considered to have been fully achieved. (R10)
Population	26
Events observed	115
Anticipated events	0,00
Result trend compared with the previous reporting year	unverändert
Comparison with the previous reporting year	eingeschränkt/nicht vergleichbar
National result	1,06
Target range (reference range)	<= 2,45 (95, Perzentil)
Confidence interval nationwide	1,05 - 1,07
Hospital confidence interval	0,93 - 1,34
Reference infection	No
Type of value	QI
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG Eine Risikoadjustierung hat das Ziel, die unterschiedliche Patientenstruktur in verschiedenen Einrichtungen auszugleichen. Dies führt idealerweise zu einem fairen Vergleich der verschiedenen Einrichtungen, da Patientinnen und Patienten individuelle Risikofaktoren aufweisen (wie zum Beispiel Begleiterkrankungen), die das Qualitätsergebnis systematisch beeinflussen, ohne dass einer Einrichtung die Verantwortung für z. B. daraus folgende häufigere Komplikationen zugeschrieben werden kann. Mit Hilfe der Risikoadjustierung kann das Qualitätsergebnis beispielsweise einer Einrichtung mit vielen Hochrisikofällen fairer mit dem Qualitätsergebnis einer Einrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistisch verglichen werden. Nähere Informationen zur Risikoadjustierung können den ?Methodischen Grundlagen? unter folgendem Link entnommen werden: ?Methodische Grundlagen? des IQTIG, Kapitel 20.2 Der Referenzbereich stellt die konkret zu erfüllende Anforderung für ein oder mehrere Qualitätsmerkmale dar und ermöglicht einen Abgleich zwischen Indikatorergebnissen und konkreter Anforderung. Es ist zu beachten, dass ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Im sogenannten Stellungnahmeverfahren wird das auffällige Ergebnis analysiert und eine Bewertung der Qualität vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können den ?Methodischen Grundlagen? unter folgendem Link entnommen werden: ?Methodische Grundlagen? des IQTIG, Kapitel 15 Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder der Ein- bzw. Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der Beschreibung der Qualitätsindikatoren und Kennzahlen unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/aktiv/

Code ID	52010
Result	0,00
Evaluation through structured dialogue	The result is in the target area - the quality target is therefore considered to have been fully achieved. (R10)
Population	26
Events observed	0
Anticipated events	0,00
Result trend compared with the previous reporting year	unverändert
Comparison with the previous reporting year	eingeschränkt/nicht vergleichbar
National result	0,00
Target range (reference range)	Sentinel Event
Confidence interval nationwide	0,00 - 0,00
Hospital confidence interval	0,00 - 0,01
Reference infection	No
Type of value	QI
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG Der Referenzbereich stellt die konkret zu erfüllende Anforderung für ein oder mehrere Qualitätsmerkmale dar und ermöglicht einen Abgleich zwischen Indikatorergebnissen und konkreter Anforderung. Es ist zu beachten, dass ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Im sogenannten Stellungnahmeverfahren wird das auffällige Ergebnis analysiert und eine Bewertung der Qualität vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können den ?Methodischen Grundlagen? unter folgendem Link entnommen werden: ?Methodische Grundlagen? des IQTIG, Kapitel 15

Code ID	521800
Result (%)	0,05
Evaluation through structured dialogue
Population	26
Events observed	12
Anticipated events	0,00
Result trend compared with the previous reporting year
Comparison with the previous reporting year
National result (%)	0,01
Target range (reference range)
Confidence interval nationwide (%)	0,01 - 0,01
Hospital confidence interval (%)	0,03 - 0,08
Reference infection	No
Type of value	TKez
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG In Ergänzung zu Qualitätsindikatoren geben Kennzahlen (Transparenzkennzahlen, ergänzende Kennzahlen, kalkulatorische Kennzahlen etc.) zusätzliche Informationen an. Im Gegensatz zu Qualitätsindikatoren haben solche Kennzahlen keinen Referenzbereich; daher findet keine Bewertung der Versorgungsqualität statt. Nähere Informationen zu Kennzahlen sind unter folgendem Link zu finden: https://iqtig.org/kennzahlenkonzept/

Code ID	521801
Result (%)	0,02
Evaluation through structured dialogue
Population	26
Events observed	4
Anticipated events	0,00
Result trend compared with the previous reporting year
Comparison with the previous reporting year
National result (%)	0,06
Target range (reference range)
Confidence interval nationwide (%)	0,06 - 0,06
Hospital confidence interval (%)	0,01 - 0,04
Reference infection	No
Type of value	TKez
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG In Ergänzung zu Qualitätsindikatoren geben Kennzahlen (Transparenzkennzahlen, ergänzende Kennzahlen, kalkulatorische Kennzahlen etc.) zusätzliche Informationen an. Im Gegensatz zu Qualitätsindikatoren haben solche Kennzahlen keinen Referenzbereich; daher findet keine Bewertung der Versorgungsqualität statt. Nähere Informationen zu Kennzahlen sind unter folgendem Link zu finden: https://iqtig.org/kennzahlenkonzept/

Code ID	52326
Result (%)	0,38
Evaluation through structured dialogue
Population	26
Events observed	99
Anticipated events	0,00
Result trend compared with the previous reporting year
Comparison with the previous reporting year
National result (%)	0,35
Target range (reference range)
Confidence interval nationwide (%)	0,35 - 0,35
Hospital confidence interval (%)	0,31 - 0,47
Reference infection	No
Type of value	TKez
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG In Ergänzung zu Qualitätsindikatoren geben Kennzahlen (Transparenzkennzahlen, ergänzende Kennzahlen, kalkulatorische Kennzahlen etc.) zusätzliche Informationen an. Im Gegensatz zu Qualitätsindikatoren haben solche Kennzahlen keinen Referenzbereich; daher findet keine Bewertung der Versorgungsqualität statt. Nähere Informationen zu Kennzahlen sind unter folgendem Link zu finden: https://iqtig.org/kennzahlenkonzept/