Dealing with risks in patient care

Quality management

Martina Wenzlaff

Qualitätsmanagementbeauftragte

Friedrich-Trendelenburg-Allee 1
18273 Güstrow

Phone: 03843 -343121-
Mail: ed.nekinilk-gmk@ffalznew.m

alle Fachabteilungen

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Martina Wenzlaff

Qualitätsmanagementbeauftragte

Phone: 03843 -343121-
Mail: ed.nekinilk-gmk@ffalznew.m

Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Schmerztherapie und Notfallmedizin, Zentrum für Orthopädie, Unfallchirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Klinik für Innere Medizin II, Zentrale Notaufnahme, Pflege, Therapiebereiche, Qualitätsmanagementbeauftragte

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

VA_Risikomanagement,VA_CIRS (08.08.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Notfallmanagement (16.03.2021)

RM05

Pain management

SOP_Akut Schmerzversorgung_Güstrow (10.07.2023)

RM06

Fall prophylaxis

SOP_Sturzprophylaxe (13.12.2018)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Dekubitusprophylaxe allgemein (25.02.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Fixierung (26.05.2020)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

VA_Risikomanagement,VA_CIRS (08.08.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Komplikationsbesprechungen i. R. des zertifizierten EndoProthetikZentrums
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

VA_Risikomanagement,VA_CIRS (08.08.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

VA_Risikomanagement,VA_CIRS (08.08.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

LL_Patientenidentifikation (21.04.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

OP-Statut (03.01.2022)

RM18

Discharge management

PS G019 Patientenentlassung (15.09.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Um den Mitarbeitern ein Feedback zu geben und über getroffene Maßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit zu informieren, wird halbjährlich ein Newsletter intern verschickt. Des Weiteren nimmt die Klinik am CIRSmedical-Netz Deutschland teil. Bei Bedarf finden Besprechungen zu Fällen in einer häufigeren Frequenz statt.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 08.08.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)